2025年是農(nóng)歷蛇年，說起蛇，還真有一種疾病跟“蛇”有關(guān)。它就是帶狀皰疹，帶狀皰疹也被稱為“纏腰龍、蛇纏腰、生蛇”，在蘇州話中稱“蛇丹”。什么是帶狀皰疹？哪些人容易得？得了之后有多嚴(yán)重呢？

2月24日-3月2日是第四屆帶狀皰疹關(guān)注周，在以“預(yù)防帶狀皰疹，健康中國(guó)家”為主題的科普活動(dòng)中，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科主任金曉紅和蘇州市姑蘇區(qū)留園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任殷松，為廣大居民朋友們進(jìn)行了詳細(xì)的科普。

疼得忍不了、疼得睡不著覺，50歲以上的居民朋友要警惕

“我們病房里有一位52歲的男性，帶狀皰疹的病情非常嚴(yán)重，病毒侵犯到腦內(nèi)神經(jīng)節(jié)。他的面部、耳朵里起疹子，伴疼痛，一側(cè)聽力喪失，出現(xiàn)頭暈、面癱等癥狀。雖然現(xiàn)在不疼了，但面癱的癥狀一直存在，聽力恢復(fù)也很困難。這個(gè)患者在急性期的時(shí)候，還有病毒性腦炎的癥狀表現(xiàn)。” 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛科主任金曉紅分享到。

所謂的帶狀皰疹，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，超過90%的成人體內(nèi)潛伏水痘-帶狀皰疹病毒。大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。很多人小時(shí)候得過水痘，這個(gè)病毒就潛伏在人體內(nèi)，等到年紀(jì)大了、或者免疫力降低了，病毒就會(huì)復(fù)發(fā)，進(jìn)而導(dǎo)致帶狀皰疹。

年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素。50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。中國(guó)50歲以上人群每年新發(fā)帶狀皰疹約156萬人。除年齡之外，慢性病患者離帶狀皰疹更近，常見慢性基礎(chǔ)疾病（如糖尿病、心血管疾病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎病等）是帶狀皰疹的危險(xiǎn)因素。與一般人相比，糖尿病患者患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加26%。

越來越多人得帶狀皰疹，這已經(jīng)成為門診常態(tài)。金曉紅主任表示：“近期，門診上的帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者的數(shù)量顯著增加。主要是由于當(dāng)前正處于季節(jié)交替時(shí)候，天氣變化太快，導(dǎo)致人體免疫力下降，帶狀皰疹的發(fā)病率也有所上升。”

據(jù)估計(jì)，中國(guó)每年帶狀皰疹疾病治療花費(fèi)約13億元 。帶狀皰疹的治療花費(fèi)包括門診及住院治療費(fèi)用、非處方藥物及治療。金曉紅主任表示：“帶狀皰疹對(duì)病人的影響非常大，尤其是疼痛。年齡越大，疼痛越厲害。晚上睡覺的時(shí)候也會(huì)疼痛，讓患者沒辦法安心睡覺，需要強(qiáng)行服用安眠藥才能勉強(qiáng)入睡。有時(shí)候睡著之后半夜又被痛醒，反反復(fù)復(fù)。所以，有很多帶狀皰疹患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒問題，這種影響對(duì)老年人而言是災(zāi)難性的。”

生活要健康，接種疫苗預(yù)防帶狀皰疹少遭罪

大多數(shù)帶狀皰疹患者可以通過抗病毒等治療方法治愈，但這個(gè)疾病最難纏的是后遺神經(jīng)痛，這種疼痛可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，所以帶狀皰疹的預(yù)防勝于治療。

蘇州市姑蘇區(qū)留園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任殷松表示：“對(duì)于帶狀皰疹的預(yù)防，從生活習(xí)慣角度來說，首先要保證充足的睡眠，其次是膳食平衡，我們建議少油、少糖、少鹽，多攝入膳食纖維。運(yùn)動(dòng)方面，我們建議通過規(guī)律的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來改善心肺功能和肌肉骨骼平衡。本身有一些慢性基礎(chǔ)病的居民，我們建議要將慢性疾病管理達(dá)標(biāo)，減少相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。最后通過接種疫苗方式來增加我們對(duì)高發(fā)疾病的抵抗力和免疫力。現(xiàn)在蘇州市的各大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有提供帶狀皰疹疫苗，居民可以到就近的轄區(qū)機(jī)構(gòu)去主動(dòng)評(píng)估和預(yù)約。”

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層醫(yī)療服務(wù)的重要載體，是居民健康的“守門人”，能夠?yàn)橹欣夏耆颂峁I(yè)的健康服務(wù)，滿足他們?cè)诩膊☆A(yù)防、治療、康復(fù)等方面的需求。殷松強(qiáng)調(diào)：“我們中心在助力健康老齡、疾病預(yù)防管理等方面也做了許多的創(chuàng)新實(shí)踐。我們通過團(tuán)隊(duì)下社區(qū)的形式，以全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生和護(hù)士組成團(tuán)隊(duì)，在社區(qū)對(duì)糖尿病、慢性阻塞性肺病等高危人群進(jìn)行主動(dòng)的篩查和管理。目前，我們中心與三級(jí)醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體，我們會(huì)將一些有需要向上轉(zhuǎn)診的居民，通過綠色通道轉(zhuǎn)到相關(guān)的三級(jí)醫(yī)院。包括一些專病的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，比如說呼吸科，心腦血管科包括疼痛科的病人，通過這種醫(yī)聯(lián)體的方式，讓老百姓在我們家門口就能享受到一個(gè)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”

接種帶狀皰疹疫苗要注意哪些方面呢？殷松主任指出：“首先是年齡，不同的年齡可以接種的疫苗不一樣。對(duì)于50歲以上的人群，建議接種帶狀皰疹疫苗。其次是保護(hù)效力，不同疫苗保護(hù)的效力和年限是有區(qū)別的，有的短有的長(zhǎng)，盡可能選擇保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)的，這樣可以省不少心。第三就是禁忌癥，有的人群免疫力低下，不建議接種減毒活疫苗。處于疾病平穩(wěn)期、可以接種的人群，我們建議應(yīng)種盡種。”