蘇報訊(記者 孫佳樺)“蘇惠保”具有“低保費、高保障、廣覆蓋”的鮮明特色,切實減輕了人民群眾的大額醫療負擔。昨天,“蘇惠保2026”正式上線,提供99元與199元兩款保障方案,覆蓋多層次醫療保障需求,并支持使用醫保個人賬戶余額為本人及直系親屬繳費。
東吳人壽黨委書記、董事長趙琨表示,“蘇惠保”自2020年推出以來,參保率和賠付率逐年提升;產品責任中專設蘇州創新藥械目錄,全力支持蘇州生物醫藥產業發展;推出“蘇惠保”快賠功能,極大提升了理賠效率與客戶體驗。“蘇惠保2026”秉持“減輕群眾高額醫療負擔”的初心,持續優化保障內容,推動高品質醫療保障更加普惠可及。基礎版99元,提供3重保障責任,最高保障230萬元;升級版199元,提供6項保障責任,守護更全,最高保障431.2萬元。
“蘇惠保2026”從保障責任、服務體驗等方面,最大限度地彰顯了普惠性和政策公信力。參保不限年齡、職業、健康狀況,蘇州市基本醫療保險參保人員、參加異地醫保且符合參保條件的蘇州市新市民、蘇州市戶籍且參加異地醫保人員均可參保。升級版提供48種國內特定高額藥械、75種海外特定藥品、5種CAR-T藥品,免賠額均為0元;特藥適應證擴展為全說明書適應證。同時,升級版新增互聯網門診指定藥品費用保險金,醫生在線問診并提供指定藥店購藥折扣服務,年度免賠額0元,保額1.2萬元。
值得關注的是,連續參保3年且無理賠或團體單位出資的參保人員均享保費優惠政策,基礎版保費降至79元,升級版保費降至150元。同時,“蘇惠保2026”支持醫保個賬支付保費,職工醫保個賬余額可本人及父母、配偶、子女參保。
活動現場,東吳人壽向蘇州市慈善總會捐贈26138份“蘇惠保”保險,為困難人員送去暖心保障。捐贈總保費206萬元,總保額600億元。
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