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本報訊（記者 朱瀚墨）慢性呼吸系統疾病危害大、病程長，易反復發作。許多患者因肺功能持續下降、頻繁住院，日常生活受到嚴重影響。昨日是世界慢阻肺日，專家提醒，保護肺功能不能僅依靠呼吸訓練。要在全面評估的基礎上，選用合適的系統康復方案。

72歲的嚴老伯患慢阻肺多年，肺功能嚴重受損。近日，他因急性重癥肺炎被送往蘇州市康復醫院救治。該院呼吸與危重癥醫學科主治醫師郭晶晶介紹，老伯入院時呼吸急促，頻率超過正常值一倍以上。即便大口呼吸、吸入純氧，血氧飽和度仍偏低，提示嚴重缺氧和心肺功能不全。在通過呼吸機和藥物穩定生命體征后，治療團隊迅速啟動了第一階段的呼吸康復訓練。

“一方面要鍛煉他的呼吸肌，增強自主呼吸能力；另一方面通過電刺激改善膈肌功能，為脫離呼吸機和后續治療打基礎?！惫Ьдf，這類肺功能嚴重減退的患者，不能僅停留在基礎呼吸訓練上。

隨著病情好轉，團隊為嚴老伯制定了第二階段的綜合干預方案：在持續呼吸肌訓練的基礎上，加入耐力與抗阻運動訓練、腹式呼吸等呼吸控制訓練。針對老伯痰多黏稠、易堵塞氣道的問題，診療團隊還采用了氣道振蕩治療，并指導他學習科學咳痰方法。目前，老伯的肺功能顯著改善，排痰困難明顯緩解。

市立醫院呼吸與危重癥醫學科副主任、主任醫師錢進先介紹，慢性呼吸系統疾病如慢阻肺、間質性肺病、支氣管擴張等，普遍危害巨大。不少患者病情持續進展，常規治療效果有限，逐漸喪失活動能力。

近年來，“全方位、全手段健康照護”理念在呼吸康復中廣泛應用。錢進先表示，該科已建立起包括節能體位管理、呼吸控制、呼吸肌訓練、氣道廓清、運動療法、自我管理指導、心理與營養干預等手段的“治療系統庫”。通過呼吸、痰液、咳嗽等多角度評估，專家可為患者量身定制康復方案。

據悉，僅在蘇州市康復醫院，近兩年已有數十位患者從系統化呼吸康復治療中獲益。錢進先說，該方案不僅適用于常見慢性肺病患者，也為肺部手術患者，以及因脊柱畸形、神經肌肉疾病等需長期臥床的患者提供了有效康復支持。