本報訊(記者 朱瀚墨)張閉口時,耳前出現疼痛或彈響,或突然臉頰酸脹、張口困難,很可能就是下巴“上鎖”報警。近日,市康復醫院開出顳下頜關節紊亂康復專科門診。醫生介紹,通過消炎、復位、訓練等系統治療和矯正指導,有利于幫助康復、預防復發。
一個月前,30歲的小徐發現自己嘴巴很難張大。最嚴重的時候,下巴就像被鎖住了,只能勉強張開約兩指寬,連吃面條都困難,便來到市康復醫院就診。
根據她描述的癥狀,專科醫生高雅新懷疑,這很可能是雙側顳下頜關節紊亂。不久后,影像報告送達,顯示小徐左下側關節盤出現不可復性前移,右側也有前移,但尚可勉強恢復。“這種情況,就像一扇門的兩個合頁都生了銹,一個完全卡死,一個開關不順,門自然就打不開了。”高雅新介紹,這其實屬于常見病,并不罕見,但患者不適感很強,癥狀在咀嚼、說話時常常還會加重。
隨后,醫生為小徐制定了系統康復治療方案。首先通過超聲波、激光等物理治療手段進行消炎鎮痛;隨后,康復治療師運用專業輕柔的關節松動手法,逐步改善她僵硬的關節、增加關節間隙,嘗試緩慢復位;繼而輔以個性化的口腔開口訓練和肌肉協調性訓練,如同給關節做“康復體操”,逐步安全地擴大她的主動張口度,并重建周圍肌肉群功能。
經過階段性治療,小徐的開口程度已顯著恢復,疼痛感基本消失,張口軌跡恢復正常,現已能夠正常飲食。醫生和治療師又從飲食習慣、壓力緩解到姿勢矯正等方面,為她做指導,預防疾病復發。
“顳下頜關節紊亂,其實就是控制嘴巴開合的‘零部件’出了故障。”高雅新介紹,它們包括關節盤、髁狀突及肌肉群等。出現功能障礙,常表現為關節彈響、張口受限、耳前區或臉頰疼痛,甚至頭痛、耳鳴等。其成因多樣,除了關節炎、遺傳等因素,長期單側咀嚼、愛嚼硬物、托腮等不良生活習慣,牙齒排列不齊、缺牙等咬合問題,面部撞擊等外傷,精神壓力導致的緊咬牙等,都可能誘發病癥。
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